退休走入社区服务 鼓励长者学习数码生活技能 李舜华「认老学老」实践优雅地老去

　　高龄海啸逼近，20年后本港65岁以上长者将逾30%。面对未知的晚年，有人害怕、有人随遇而安。同一天空下，亦有银发族乐观面对，积极拓展「第二人生」。老人科专科医生李舜华毋忘关怀病人的初心，退休后由公立医院走入社区，向「老友记」传授护理眼耳及双脚的知识，并鼓励长者学习数码生活技能，借助网购改善生活。她又推广「预设照顾计划」及「持久授权书」等安老理念，冀助长者及早规划后事。来到人生终章，她指年老不可怕，身心做到「认老」和「学老」，便能好好老去。

61岁的李舜华医生是香港老人科医学会前会长，亦是安老事务委员会成员，曾任公立医院内科及老人科主管，多年来推动长者健康管理及晚期照顾。她于1993年加入屯门医院老人科，并曾于大埔医院及沙田医院任职，去年9月退休。
　　行医32年，病人都是「老友记」。她见证病人由健行到撑拐杖至卧床，陪伴他们走完最后一程。时光匆匆，她亦悄然变老，她提出「认老」、「学老」及「好老」的「三老」概念应对晚年，又培养花鸟虫鱼等不同兴趣。
　　她的家像个小型动植物园，甫进屋内便有两只玄凤鹦鹉打探陌生人。一头短直发的李医生，说话很有亲和力。她指，「认老」是承认及接受年老，「学老」即学习怎样健康快活地老去；当做到「认老」及「学老」，便能「好老」，好好地老去。
长者跌倒有因 视力听力退化快
　　岁月如神偷，无声夺去健康。多年临床经验告诉她，人体五官中视力及听力退化较快。曾有健康良好的90岁伯伯，指看书或玩「数独」片刻便感眼睛不适。她怀疑视力退化，检查后发现伯伯一只眼睛失明，另一只眼患上严重黄斑病变，视力仅余20%，立刻用药治疗。
　　跌倒是长者健康大忌，却往往与听力衰退有关。她引述外国研究，指听力差可能增加跌倒风险，故为跌伤长者诊治时必细问事发经过，并安排视力或听力检查，尝试找出原因加以预防。
　　长者易跌倒另一个鲜为人知的原因，是患上拇趾外翻。脚板足弓靠足底及脚趾的筋膜支撑，当年事渐长，足底筋膜松弛致足弓下陷，患者步行若借力靠向拇趾会引致拇趾关节外翻，严重者的拇趾更叠住第二脚趾，增加失平衡跌倒风险。可是不少「老友记」误把此症状跟尿酸过高触发的痛风混淆，或致延迟医治，或因剧痛减少外出，她认为情况不理想。
　　置身数码大时代，她鼓励长者学习数码生活技能，善用科技改善生活。当长者未必能每天上街购买日用品或食物，她指透过手机应用程式网购由专人送递，正好填补缺口。
　　尊重病人意愿，让他们安度最后岁月，是她最关心的事。健康恶化毫无预警，为拯救生命，医护人员会施行「插鼻喉」或「插鼻胃喉」治疗，惟不少病人十分抗拒，她思考若能于病者清醒时征询意愿，可望减少对方承受不必要的痛苦。
　　千禧年间，她于沙田医院推行「晚期护理」计划，主动接触病人及家属；若病人拒绝接受「插鼻喉」或「插鼻胃喉」治疗，当其情况恶化，院方便尊重及遵循其意愿行事。当时这属新理念，她及团队多番解说，才破除医护人员认为是「见死不救」的观念。现时该「晚期护理」计划已于各公立医院施行。
推广「预设医疗指示」公众渐接纳
　　近年她积极推广「预设医疗指示」，提醒市民于神智清醒下订立拒绝接受心肺复苏术等维持生命治疗的法律文件，喜见公众逐渐接纳。退休后，她跟专业团体合作，走入社区向「老友记」推广「预设照顾计划」及「持久授权书」的安老理念，协助长者规划后事。
　　她称，「预设照顾计划」对象是严重疾病患者及其家属，医护人员接触他们，了解病者的宗教信仰、临终照顾意愿及未了心愿，冀协助病者圆满心愿。「持久授权书」则是由长者指定信任受权人的法律文件，当长者丧失行为能力，受权人可动用其名下资产用于照顾长者。
　　李医生是澳门人，父母都是家庭医生，病人则是街坊邻里。她仍记得周末全家总动员清洁诊所，以及街坊于诊所内闲话家常的往事。中学毕业后，她到美国修毕生物化学学士课程，返港入读香港中文大学医学院，并于屯门医院实习期间立志投身老人科。
家置黑板写备忘事 学懂量力而为
　　她不讳言，选择行医受到父母影响，自己亦喜欢街坊诊所的人情味。她应诊时除治病，亦跟「老友记」攀谈，了解对方的生活习惯，提醒准时服药等不同细节，事事关心。
　　她的丈夫欧阳东伟亦是退休老人科专科医生，二人相识于李舜华在屯门医院实习时期。对于年老，他俩早作准备，顾虑到体力问题，中年时已实现入住独立屋的愿望；平日定期检查视力，确保「看得清、走得稳」，并在黑板写下备忘事项。
　　她指身体很「老实」，年长了便要懂得量力而为。昔日外出购物，她习惯把物件放进背囊揹回家，翌日便感腰酸背痛，才醒觉体力已大不如前，需改用购物车。后花园的鸡蛋花树越长越高，她将购买更稳固的梯子，方敢攀高修剪。
　　人生像一本无字天书，既没指引亦无说明书，一个回神已来到晚年。她坚守「执子之手，与子偕老」的誓约，与丈夫订立「持久授权书」，互相照应。多年前，他俩随一对书画家夫妇学艺，李医生学书法，丈夫习国画，二人正就明年师生展览勤加练习，盼为生活留下另一印记。